| 1999 |
11例 |
(男4例、女7例) |
| 2000 |
7例 |
(男6例、女1例) |
| 2001 |
5例 |
(男4例、女1例) |
| 2002 |
9例 |
(男4例、女5例) |
| 2003 |
5例 |
(男5例) |
| 2004 |
8例 |
(男7例、女1例) |
表2 死亡症例 23例(1999.9.11～2004.7.31)
| 1999 |
3例 |
(男2例、女1例) |
脳挫傷1例、MDS1例、心不全1例 |
| 2000 |
4例 |
(男2例、女2例) |
肺炎1例、心不全2例、MDS1例 |
| 2001 |
6例 |
(男5例、女1例) |
脳出血1例、肝癌1例、肺炎1例、
多臓器不全2例、胆嚢炎1例 |
| 2002 |
6例 |
(男2例、女4例) |
肺炎3例、脳出血1例、腸閉塞1例、多臓器不全1例 |
| 2003 |
3例 |
(男2例、女1例) |
心筋梗塞1例、脳梗塞1例、
心不全1例 |
| 2004 |
1例 |
(男1例) |
心不全 |
表3 死因別頻度
| 心血管系疾患 |
6例 |
(26％) |
| 肺炎 |
5例 |
(22％) |
| 脳血管障害 |
4例 |
(17％) |
| 悪性腫瘍 |
3例 |
(13％) |
| 多臓器不全 |
3例 |
(13％) |
| その他 |
2例 |
(9％) |
表4 2004年現在の維持血液透析患者の背景(1999年との比較検討)
|
2004.7.31 |
1999.6.11 |
| 1) |
平均年齢 |
64.8歳(34～84歳) |
62.4歳(34～80歳) |
| 2) |
男性 |
31 |
(72.0％) |
27 |
(61.4％) |
| 女性 |
12 |
(18.0％) |
17 |
(38.6％) |
| 3) |
糖尿病性腎症 |
18 |
(41.9％) |
16 |
(36.4％) |
| 慢性腎炎 |
17 |
(39.5％) |
16 |
(36.4％) |
| 嚢胞腎 |
3 |
(7.0％) |
1 |
(2.3％) |
| その他 |
2 |
(4.6％) |
4 |
(9.1％) |
| 不明 |
3 |
(7.0％) |
7 |
(5.8％) |
| 4) |
心血管系疾患 |
24 |
(55.8％) |
19 |
(43.2％) |
| 脳血管障害 |
10 |
(23.3％) |
14 |
(31.8％) |
| 悪性腫瘍 |
8 |
(18.6％) |
6 |
(13.6％) |
| 眼科疾患 |
7 |
(16.3％) |
8 |
(18.2％) |
| CAPD腹膜炎 |
5 |
(11.6％) |
|
|
| 消化器疾患 |
4 |
(9.3％) |
|
|
| 副甲状腺機能亢進症 |
3 |
(7.0％) |
|
|
| 泌尿器疾患 |
2 |
(4.7％) |
|
|
| その他 |
4 |
(9.3％) |
|
|
| 5) |
透析歴 |
6.47年(4日～23.17年) |
6.46年(1日～23.75年) |
結果 表4に現時点と1999.6.1時点での比較検討結果を示します。
患者年齢は若干高齢化傾向を認め、男性患者の増加を認めた。
基礎疾患では、糖尿病性腎症が最多となり、嚢胞腎も増加傾向にあった。
合併症では、心血管障害を約56％に認め最多であり、悪性腫瘍の増加傾向を認めた。
CAPD腹膜炎に伴う血液透析への移行症例を5例に認めた。透析歴には著変を認めなかった。Fig..1に当施設における実測生存率を示した。5年、10年、20年生存率はそれぞれ88.0％、57.5％、37.5％であり、中央値187月であった。
性別、年齢別(65歳以上及び未満)には有意差を認めなかった(Fig..2、3)。
透析患者生存率(グラフ)
|
米沢市立病院 |
山形県 |
全国 |
| 全症例 |
|
|
|
|
5年生存率 |
88.0％ |
54.1％ |
61.4％ |
|
10年生存率 |
57.5％ |
33.3％ |
39.2％ |
| 糖尿病症例 |
|
|
|
|
5年生存率 |
89.0％ |
－ |
49.8％ |
|
10年生存率 |
35.7％ |
－ |
23.1％ |
